A coledocolitíase é a presença de um ou mais cálculos na via biliar principal. A bile, produzida pelo fígado, drena para o intestino através dos canalículos biliares, que vão se juntando e formando canais cada vez maiores, até que os ductos biliares direito e esquerdo se unem em um ducto comum, chamado colédoco. A existência de um ou mais cálculos biliares dentro do colédoco é o que denominamos coledocolitíase. Os cálculos podem ter origem no colédoco ou, o que é mais comum, serem oriundos da vesícula biliar. Ou seja, a colelitíase é o principal fator de risco para a coledocolitíase.

Os sintomas da coledocolitíase são:

• Icterícia (pele e olhos amarelados).
• Acolia fecal (fezes claras).
• Colúria (urina escura, “cor de Coca-Cola”).
• Dor intensa na parte superior direita do abdome, tipo cólica ou contínua, que pode se irradiar para as costas.
• Prurido (coceira).

O diagnóstico é realizado por meio de exames de imagem com capacidade de estudar as vias biliares, como ultrassom de abdome, colangiorressonância e ecoendoscopia alta.

O tratamento consiste em remover os cálculos da via biliar principal e controlar a origem deles, geralmente na vesícula biliar. A retirada dos cálculos no colédoco é realizada, na maior parte dos casos, por um procedimento endoscópico chamado CPRE. Caso a origem dos cálculos esteja na vesícula biliar, a remoção da vesícula, através da colecistectomia videolaparoscópica, também fará parte do tratamento definitivo para evitar recorrência do quadro no futuro.