A colecistite aguda é a inflamação súbita da vesícula biliar. Em geral, esse quadro acontece em virtude da obstrução da drenagem da vesícula por um cálculo biliar (pedra na vesícula). Em poucos casos, esse quadro pode ocorrer sem a presença de cálculos, o que chamamos de colecistite aguda alitiásica, sendo mais comum em pacientes graves ou cronicamente internados.
O principal fator de risco é a presença de colelitíase sintomática (com história de cólica biliar), ou seja, pessoas que já apresentavam sintomas de dores abdominais iniciadas após as refeições, sobretudo aquelas ricas em gordura.
Os principais sintomas são:
• Dores abdominais de forte intensidade, iniciadas na parte superior direita do abdome cerca de 30 a 60 minutos após a alimentação, podendo irradiar para as costas e persistir por longo período.
• Náuseas e vômitos (associados à dor abdominal).
• Persistência dos sintomas mesmo com o uso de medicações para dor.
• Febre, em alguns casos.
O diagnóstico é realizado por meio de exames de sangue e de imagem (em geral, ultrassom ou tomografia de abdome), associados às queixas clínicas e à história do paciente.
O tratamento consiste na retirada da vesícula, a colecistectomia por videolaparoscopia. Popularmente conhecida como cirurgia da vesícula, a colecistectomia é realizada de forma minimamente invasiva e, na maioria das vezes, a alta acontece em até 48 horas após a cirurgia de urgência.
